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脂肪抽吸术:因美丽认识你_减肥

时间2018-12-15 来源:厦门新闻网

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  过多的脂肪堆积,使身体显得臃肿,失去健康的形象,影响正常的活动。减去多余的身体脂肪,保持苗条的身材,是许多人追求的目标。在人们的观念中,减肥最好是不手术。

  很多人对于手术有过度的恐惧,担心手术的安全性,担心手术效果,以及手术后的反弹等。因此,各种所谓的体育魔鬼锻炼,过度禁食,各种所谓减肥药物,各种手法减肥,各种针灸减肥,等等,更不用说所谓的祖传秘方减肥,此起彼伏,络绎不绝。但这些减肥方法往往不能获得很好的效果,甚至导致身体机能的降低,出现厌食症、低血糖、过度消瘦等。求美者减肥适得其反,因此烦恼不已。自80年代末期,脂肪抽吸手术传入我国。脂肪抽吸手术的目的,是通过现代抽脂肪的设备,将储存在身体内多余的脂肪抽出,从而达到改善体型,降低体重,减少血管内过多的脂肪和胆固醇,改善微循环,防止心血管疾病。目前脂肪抽吸手术被广泛应用,成为国内开展最多的美容手术,而且往往与体形雕塑连在一起。经过20多年的发展,脂肪抽吸技术已经十分成熟。但由于不同医疗机构专业人员的水平、设备条件参差不齐,对于脂肪抽吸手术的认识不同等原因,目前脂肪抽吸手术也是国内报道最多的出现并发症的美容项目。中央电视台曾经报道有抽吸脂肪导致病人死亡,大片皮肤破溃、坏死,皮肤不平,感染等病例。有些人尽管手术后无严重并发症,但抽吸后局部和身体整体不协调,有些人发生瘢痕增生。因此,从事脂肪抽吸的医生与求美者,对于脂肪抽吸手术应该有全面、科学的认识,才能保证手术达到安全、效果佳的目的。

  脂肪抽吸手术是一种怎样的技术

  19世纪70年代起,在欧洲和美国,出现将身体肥大区域的皮肤和脂肪切除后缝合伤口,可以说是最早的脂肪去除术。但这种手术不仅使身体出现很大的创伤,而且在体表留有大量的瘢痕。20世纪初,法国医生开始通过小切口,用刮宫器械在皮下刮除身体浅层堆积的皮下脂肪。由于未在手术区域进行注射药物,很容易出现脂肪栓塞,导致病人失去生命,另外出现血肿、血清肿、皮肤不平整。直到20世纪80年代,法国著名整形外科医生IIIouz通过在脂肪抽吸的区域注射大量的生理盐水、肾上腺素、碳酸氢钠及利多卡因的混合液,以溶解脂肪;然后用特殊针孔的脂肪抽吸针,通过负压将溶解的脂肪抽吸出来。这种手术不仅创伤小,不出血,而且容易掌握层次,手术安全,效果明显,因此被称做体形雕塑中的一个重大技术突破。目前有人称之为肿胀吸脂手术,俗称溶脂吸脂术。吸脂术是脂肪抽吸术的简称,是通过外科技术以微小的皮肤创口将多余的皮下脂肪去除,以达到体形雕塑的手术方法。

  目前常用的方法有负压抽吸(包括电动负压抽吸和注射器法抽吸)、超声吸脂和电子吸脂等。不论是何种方法,均通过一种金属管以非常小的皮肤切口进人皮下进行抽吸,或经振荡将皮下脂肪抽出。随着肿胀麻醉技术的应用,负压抽吸所造成的损伤大大减轻,已成为一项比较安全的流行术式。

  脂肪抽吸手术适应哪些人群

  脂肪抽吸手术适合于全身性肥胖,身体显得臃肿,甚至活动受限者。有些人身体并不显得肥胖,但是局部脂肪堆积,影响身体曲线,也是手术的适应症。或者身体的某个器官由于脂肪堆积而显得肥大,如女性巨乳,乳房肥大后下垂,乳房下皱襞处潮湿、糜烂,患者经常感到腰酸背痛,一般是中青年女性;通过脂肪抽吸技术,可以缩小乳房。男性乳房发育常见于肥胖男羊羔疯哪里治的好性,其乳房过度发育,以脂肪增生为主,也可以通过手术解除痛苦。手术禁忌症:有器质性疾病(心、肝、肾等)不能耐受手术者,脂肪厚度达不到肥胖要求者,对于手术要求过高,不切合实际要求者。

  如何判断自己体重是否标准及肥胖程度和等级

  人体除了皮下储存大量的脂肪外,腹腔内的大网膜(我们俗称板油)、小网膜、肝、肾等内脏器官中都存有脂肪。当过量进食,摄人的过多能量很容易储存在体表的皮下。一般容易存储的部位因人而异,但多为腹部、腰部和大腿、臀部。这些脂肪的堆积,很容易造成形态上变形,使苗条的身材变成水桶腰,使人呈现富态,容易显得老化,失去人的活力。局部脂肪堆积严重破坏流畅的身体曲线,造成形态学改变,是目前大多数人进行脂肪抽吸手术的理由。身体内脂肪储存显著超过正常人的一般平均量,称为肥胖,其积存在皮下的脂肪占身体脂肪的总量超过50%。我们如何判断自己是否是标准体重呢。体重标准与否与身高有密切的关系,一般通过以下公式可以粗略知道自己是否是超重。

  先通过以下方法来综合测量:观察皮下脂肪的饱满度及分布;估计皮下脂肪厚度,有手指捏压;测量正常人身高和体重的关系。

  标准体重可以通过以下计算公式获得:

  标准体重(公斤):身高(厘米)-105(男);=身高(厘米)-105-2.5(女)

  标准体重(公斤)=[身高(厘米)-100)x0.9

  标准体重(公斤)=身高(厘米)-105(160厘米以下者);=身高(厘米)-100(165厘米身高以上者)

  标准体重(公斤)=身高(厘米)-100-(身高-150)/4

  标准体重(公斤)=(身高-150)×0.6+50公斤(北方人);=(身高-150)X0.6+48公斤(南方人)

  通过以上公式计算结果±(5%~10%)为标准体重;超过11%~19%为轻度肥胖;超过20%~29%为中度肥胖;超过30%为重度肥胖。

  腰围测量与体重的关系:61~72公斤者腰围不能超过88厘米;体重81~86公斤者,腰围不能超96厘米;体重超103公斤者,腰围不能超100厘米。

  女性通过手指捏压皮肤的厚度超过2厘米者,为肥胖。

  肥胖与疾病的关系有哪些

  肥胖分为单纯性肥胖和病态性肥胖。其中单纯性肥胖是营养过度造成的;而病态性肥胖为神经内分泌失常或者代谢失常造成肥胖。单纯性肥胖与遗传、激素和饮食规律有关,早期是非病态性。通常人们过多饮食,而体力活动减少,就很容易造成肥胖。病态性肥胖通常是由于身体内分泌疾病(脑垂体瘤、肾上腺皮质腺瘤)引起,通常伴有肢体肥大、巨人症等。后者会因为并发心血管疾病、脑部疾病而危及生命。单纯性肥胖经过一定时间,进一步发展,也会导致高血压、高血脂、糖尿病等,从而导致其他器官疾病。

  目前市场上所用的脂肪抽吸手术方法有哪些

  脂肪抽吸手术巨大的社会需求,促使人们不断探索各种脂肪抽吸的办法。有些机构甚至炒作各种脂肪抽吸的名称,使消费者眼花缭乱,辩不清真假,有些甚至挂羊头卖狗肉。目前的脂肪抽吸方法总的有以下几癫痫的初期症状是什么能治好种名称:肿胀吸脂法、负压吸脂法、超声吸脂法(又分体内和体外超声吸脂肪法)、电子共震脂肪抽吸法、溶脂吸脂法。实际上这些方法都有一个根本步骤,就是首先必须在脂肪抽吸的区域注射大量由生理盐水、麻醉药(一般为利多卡因)、肾上腺素、碳酸氢钠组成的混合液体,一般要使注射区域肿胀,皮肤发白。待肿胀液将脂肪溶解后,通过2~3毫米的专用脂肪抽吸细小针头,通过隐蔽部位进针,在有持续负压的作用下,将脂肪源源不断抽出。在上述基本步骤基础上,有些通过体内或体外的一些机械辅助因素的作用(如体内或体外放置探头,探头发出超声,或电子医学手段、震动系统等),使脂肪溶解更加彻底。

  超声脂肪抽吸系统:超声可以将脂肪颗粒击碎,从而有助于脂肪的溶解,同时不损伤身体的血管、神经和深层的内脏器官。其原理是利用注射了肿胀液的脂肪细胞对超声能量的选择性吸收,使脂肪细胞由于超声的空化效应而被乳化,而脂肪细胞之间、脂肪细胞与纤维组织之间的连结,使脂肪细胞在超声波的震动冲击下容易被吸收。这种方法相对于负压吸脂,组织损伤更小,出血更少,手术病人疼痛更轻,恢复更快。其缺点是抽吸脂肪少且慢,个别受术者仍有血管、神经损伤。

  电子医学脂肪抽吸系统:在吸脂肪区域放置一个带有正负极的探头,使脂肪抽吸区域产生一个高频电场,这个高频电场可以击碎脂肪细胞,使局部过多的脂肪团破碎,液化成乳糜状而被抽出。但与超声脂肪抽吸同样存在脂肪抽吸慢、效率低的问题。

  震动脂肪抽吸系统:利用高压气泵使吸头产生10Hz(相当于每分钟600次)的来回运动,运动距离为5毫米。理论上相当于普通吸管在隧道内往复运动了600次。当脂肪和非脂肪组织被负压吸于吸口时,5毫米运道行程可以避免非脂肪组织受到切割损伤。减轻医生体力负担,手术疼痛减轻,恢复快。

  由上所述,所有的脂肪抽吸手术都必须通过肿胀液溶解脂肪,再经负压抽吸。至于辅助手段,只是起到相对小的作用。目前辅助手段的作用往往被有些机构夸大,起到炒作的目的。

  哪些是合适的脂肪抽吸的部位

  脂肪抽吸在以往技术不成熟的时候,总是将不能抽吸范围扩大。随着脂肪抽吸技术的不断发展,创伤更小,以及更加安全、快速的抽吸手段的出现,从理论上说,在身体体表的任何区域,只要有皮下脂肪沉积,均可以采用脂肪抽吸的办法,来减少体表层脂肪的堆积。所谓手术禁忌区域,是由于有相对重要的神经或血管容易受到损伤,或者容易造成皮肤不平整情况出现的区域,人们认为不能抽吸。这些也与手术医生的水平及设备有关。比如过去认为面部不能进行脂肪抽吸,理由是容易伤到面神经,容易造成面部皮肤不平整,甚至皮肤坏死、两侧不对称等。直到今天,许多整形医生仍然认为该区域不能进行脂肪抽吸。而笔者自1999年起,对于数百例面部脂肪抽吸手术者效果表明,手术很安全,而且单纯进行颊脂肪垫切除,不做脂肪抽吸,根本不能起到明显效果。面部脂肪抽吸可以使人面容更加俊俏,完全避免了面神经损伤及面部皮肤不平整情况的发生。

  目前开展最多的身体脂肪抽吸部位是:上下腹部,采用最大限度地脂肪抽吸,其浅深层脂肪都要抽吸,以避免脂肪抽吸后的反弹,对于改善大腹便便形态很明显。腰部,该部位的脂肪抽吸对于改善身体侧面曲线,塑造魔鬼身材,展现女性婀娜身材十分重要。上下肢脂肪抽吸,使粗大的四肢变得修长,凸现女性修长和妩媚。背部顶部的脂咸宁癫痫权威专科医院肪抽吸,将改善女性男性化的魁梧体格,矫正其虎背熊腰的笨绰形态。宽大而下垂的臀部浅层脂肪抽吸,同时进行臀峰部位注射脂肪隆起,使女性翘起圆满臀部,是女性健康,有女性魅力的标志。此外,还有乳房脂肪抽吸、颈部及下颌区域脂肪抽吸等。

  目前小腿脂肪堆积对于许多经验不多的医生来说,是个禁忌区域,笔者经常见到有些病人被缺乏丰富经验的医生做得不平整,或者使小腿过扁,失去正常形态。

  脂肪抽吸的并发症和风险

  尽管脂肪抽吸手术经过多年的发展,已经是一项安全、可靠、有效的体形雕塑手段。但如同其他的手术一样,任何手术都存在一定的风险。手术毕竟是一种创伤,患者身体状况千差万别,以及术前可能潜在的疾病,都有可能使患者面临一定风险。脂肪抽吸手术的风险,有些与患者身体状况有关,有些是手术创伤带来的,也有是由于手术部位带来的。当然,医生的经验是避免风险的重要环节。有些风险随着脂肪抽吸技术的发展,已经基本或完全避免了,如过去容易发生的脂肪栓塞。但从理论上说,脂肪抽吸手术仍然面临以下风险:

  危及生命的风险即危重的并发症

  肺栓塞、心肌梗死、脑血管意外、脂肪栓塞、麻醉意外、深静脉血栓、输液反应和死亡等。此外,还有血肿、血清肿、感染、腹腔穿孔、肠穿孔、周围神经损伤等。大块皮肤坏死,国内有不正规美容院发生过。主要是由于手术医生对于脂肪抽吸层次掌握不准确,以及感染造成的。

  局部组织损伤产生的风险

  局部顽固性外形不规则(包括青少年手术后外观凹凸不平,老年人大量脂肪抽吸手术引起形态不规则等)。

  两侧不对称:两侧抽吸程度不一致,造成两侧形态不对称。通过再次手术可以矫正。

  瘢痕形成:在脂肪抽吸过程中很少发生,一般是使用针管过大,损伤皮下营养血管,造成皮肤坏死,形成大面积瘢痕;也有个别患者是由于瘢痕体质,在针孔处形成增生。治疗办法是切除瘢痕,使用防止瘢痕增生的药物。

  慢性疼痛:在脂肪抽吸过程中,感觉神经恢复阶段出现抽吸区域局部疼痛,是正常现象。出现后使用维生素之类药物可以减轻疼痛。

  色素沉着:由于过度脂肪抽吸损伤真皮下血管网,引起皮肤缺血而致,容易发生在小腿上;也有些人是体质因素造成的。一般在手术4~6个月损伤组织恢复后,色素沉着可以减轻。小腿色素手术后可以采用超声按摩,同时避免阳光暴晒。

  色素消退:比较少见,与白斑疾病有关。采用阳光下照射并使用三甲肤素治疗。

  慢性硬变:由于感染导致循环不良、水肿、细胞炎症引起的硬变。采用超声及锻炼可以恢复。

  持久性感觉改变:有些感觉改变是麻木和异物感,有些是感觉迟钝。一般需要几年恢复。

  瘘及慢性感染:主要是低度感染、伤口愈合不良或异物引起,需要换药促使伤口愈合。

  血肿、血清肿及假性囊肿;由于包扎不够或手术前使用抗凝血药物等引起。手术中使用引流和加压包扎,可以避免发生这种情况。

  淋巴瘘:极为少见,为手术中损伤淋巴管所致。手术中医生应避免损伤该组织,手术后应加压包扎。

  顽固北京去哪里治疗癫痫病比较可靠性水肿:为手术中损伤淋巴管及静脉所导致。常发生在小腿和踝关节区域,一般在术后2~4个月可恢复。

  脂肪抽吸手术的手术前准备和手术后处理

  脂肪抽吸手术是一种密闭性手术,由于脂肪抽吸的范围不同,因此手术创伤大小不一。手术前,对于受术者的身体状况应有全面的了解,主要是患者的身体能否耐受手术创伤。尽管手术中出血少,创伤小,但疼痛及手术中体液丢失,是否会使患者有生命危险,应当予以考虑。一般应询问受术者有无主要内脏器官疾病,如心脏疾病或隐性心血管疾病、脑血管疾病、糖尿病等。特别是50岁以上者,应特别注意有无高血压、高血脂。腹部脂肪抽吸者,胸式呼吸时注意其呼吸功能。对于腹、腰、髂部脂肪抽吸的患者,要注意有无冠状动脉粥样硬化,防止手术后并发症产生。

  对于中重度肥胖,要检查是否有其他内分泌疾病,是否为病态性肥胖。手术前2周戒烟。1~2周前开始停用抗凝血药物,如阿斯匹林、维生素E等。

  专科检查

  检查受术者肥胖程度和皮肤弹性,对手术后形态做好预测。

  医生手术前会对受术者进行检测数量实验:检测畸形、局部凸起是否由脂肪引起,还是由于骨骼肌肉引起。静态实验:捏压皮肤及皮下脂肪的厚度,如果捏起深层脂肪厚度达到2厘米以上,可行脂肪抽吸手术;皮肤质量实验:主要是检测皮肤的弹性回缩能力。

  还要进行一般常规体检:血液免疫检查,是否有传染性疾病;凝血功能检查;对于年龄大(大于50岁)需要常规做心电图、胸部摄片检查。

  当然,受术者必须对手术有充分的思想准备。对于犹豫者,千万不要贸然行事。另外对于手术效果,应该与医生进行充分交流。

  手术主要步骤及手术后护理

  手术前画出脂肪抽吸范围,根据手术范围大小,选择全身或局部麻醉下进行,一般一次只能选择2~4个部位肿胀液注射量不超过8000毫升。一般待注射完肿胀液10分钟后,用专用针管进行抽吸。抽吸应该均匀进行,保留脂肪厚度为6毫米左右。手术完成后要充分挤出残存的水。手术后24小时更换敷料,手术3天后将所有敷料去除。针眼使用创可贴。手术后根据脂肪抽吸的范围,口服消炎药3~5天。个别有缝合针者,一般需要9天拆线。手术后应使用红外线、弹力绷带等紧身衣。及时对手术区域按摩等,有助于手术区域的恢复。

  关于吸脂量的问题

  对于脂肪抽吸量并非是越多越好,应该保留一定脂肪厚度,一般在6毫米。可以保持皮肤基本功能,保护深层组织,保证皮肤有一定的柔软度和弹性,保证一定的保温功能。另外要考虑到整体曲线形态。人体在成年之后.其脂肪细胞的数目是恒定的。在脂肪抽吸区域,由于残存脂肪细胞数量减少,因此不会反弹。当然,如果过度饮食,身体其他部位还会出现脂肪堆积,而在抽吸区域不会堆积-对于有些脂肪抽吸不彻底者,如只抽吸浅层或深层者.有可能因残存细胞多而反弹。

  关于如何选择医疗机构问题

  一般选择有专业资质的整形机构,当然大医院相对可靠。另外与手术医生充分交流很关键,可以获得对于手术医生的信任。

作者:不详 来源:网络
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